Web Analytics Made Easy - Statcounter

علی اعتصام پور مدیر درمان تامین اجتماعی اصفهان در گفت و گو با خبرنگار  گروه استان های باشگاه خبرنگاران جوان از اصفهان،  با اشاره به متوقف‌شدن صدور دفترچه‌های بیمه از اول اسفندماه و الکترونیکی‌شدن خدمات، اظهار کرد: اداره کل تامین اجتماعی استان اصفهان مصوبه رسمی دولت را اجرا می‌کند و هم‌اکنون ۵۵ درصد از پزشکان و ۸۰ درصد از داروخانه‌ها در استان اصفهان به صورت الکترونیکی خدمات ارائه می‌دهند.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!



او درباره مواقع مشکلات خدمات دهی مکانیزه یا قطع‌شدن سیستم، گفت: در صورت نداشتن یا قطع بودن سیستم مکانیزه، هم دفاتر قبلی بیمه شدگان و هم سرنسخه پزشکان یا بیمارستان‌ها قابل قبول است و پزشکان می‌توانند به صورت آفلاین هم اقدام کنند.


مدیر درمان تامین اجتماعی استان اصفهان بیان کرد: با توجه به اینکه این طرح از سال ۹۳ مصوبه کشوری داشته است، امیدواریم همان‌طور که سازمان تامین اجتماعی استان اصفهان در زمان شیوع بیماری کرونا به دانشگاه کمک کرد، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان نیز به نفع دانشگاه و سیستم بهداشت درمان کشور مثل سایر استان‌ها همکاری و همراهی لازم را داشته باشد.


اعتصام پور ادامه داد: در رابطه با زیرساخت‌های الکترونیک این طرح، گفت: در طول چندماه گذشته تمامی سرور‌ها به‌روز شد یعنی ممکن بود که در ۴ ماه گذشته با قطعی‌های مکرر روبرو شویم، اما هم‌اکنون تقریباً قطعی نداریم یا به ندرت این اتفاق می‌افتد، علاوه بر این مهندسانی را به صورت ۲۴ ساعته برای خدمات رسانی سیستم موظف کردیم و بالای ۸۰ یا ۹۰ درصد سهم مراکز و پزشکانی که کار تخصصی به اصطلاح آنلاین انجام می‌دهند شبانه به حسابشان واریز می‌شود.


اعتصام پور در خصوص آمادگی سیستم درمان با الکترونیکی شدن دفترچه‌های بیمه تامین اجتماعی بیان کرد: ۲ سال است که در درمان مستقیم مراکز بیمارستانی تامین اجتماعی کاملاً به صورت الکترونیکی خدمات داده می‌شود و از حدود یک سال پیش در درمان غیر مستقیم برای پزشکان آموزش‌ها لازم داده شده است.


او در خصوص آمار کلی بیمه شدگان استان اصفهان اظهارکرد: ۶۵ درصد جمعیت استان اصفهان تحت پوشش بیمه تامین اجتماعی هستند.


مدیر درمان تامین اجتماعی استان اصفهان درباره وضعیت سایر بیمه‌ها گفت: حدود ۳۰ درصد جمعیت استان اصفهان بیمه سلامت هستند که اداره‌کل بیمه سلامت هم به سمت همین طرح پیش می‌رود و خدمات الکترونیکی را فعال می‌کند. با بیمه‌های تکمیلی نیز مکاتبه شده و باید در اجرای این طرح همراه شوند.

 

انتهای پیام/ی

منبع: باشگاه خبرنگاران

کلیدواژه: تامین اجتماعی علوم پزشکی خدمات الکترونیکی بیمه سلامت تامین اجتماعی استان اصفهان

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.yjc.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «باشگاه خبرنگاران» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۱۱۴۵۷۹۴ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

خدمات درمانی رایگان برای کودکان؛ نمایش یا واقعی؟

جزئیات مهم‌ترین طرح درمانی برای کودکان زیر ۷ سال که از ابتدای اردیبهشت امسال شکل اجرایی به خود گرفته است.

به گزارش همشهری‌آنلاین، شاید کمی بیشتر از یکسال طول کشید که طرح دولت برای درمان رایگان کودکان زیر ۷ سال (خدمات سرپایی و بستری) شکل اجرایی به خود بگیرد.

از اسفند ۱۴۰۱ که بسته درمان رایگان کودکان ابلاغ شد، تا اردیبهشت ۱۴۰۳ که کودکان بدون پرداخت هزینه، خدمات درمانی از بیمارستان‌ها دریافت می‌کنند. جزئیات اجرای این طرح به تمامی بیمارستان‌های مشمول طرح ارسال شده و باید تمام خدمات بدون دریافت هیچ هزینه‌ای ارائه شود، به جز یک مورد!

این گزارش را بخوانید تا بدانید، برای کدام خدمات، کودکان درمان ۱۰۰ درصد رایگان دریافت می‌کنند.

دو اظهارنظر متفاوت

با وجودی که وزیر بهداشت بار‌ها بر رایگان شدن درمان کودکان در مراکز درمانی دولتی و دانشگاهی تاکید کرده، اما برخی خانواده‌ها اعلام کرده‌اند که طی چند روز اخیر مجبور به پرداخت هزینه شده‌اند. از ۲۰ هزار تومان تا ۵۰۰ هزار تومان برای ویزیت و تجهیزات پزشکی و حتی ۶۰۰ هزار تا یک میلیون تومان برای بستری‌های چند روزه.

نکته مهم این که در فاصله زمانی کوتاه دو معاون وزیر بهداشت در این باره اظهارنظر‌های متفاوتی کرده‌اند، حسین فرشیدی، معاون بهداشت وزارت بهداشت گفته «پیش شرط درمان رایگان کودکان مراجعه از طریق نظام ارجاع است و این که خارج از چارچوب مراجعه کنند، شدنی نیست.»، اما سعید کریمی، معاون درمان وزارت بهداشت این نکته را تایید نکرده و گفته «گرفتن پول از کودک زیر ۷ سال در مراکز دولتی و دانشگاهی تخلف به شمار می‌رود و درباره کودکان زیر هفت سال شرط نظام ارجاع وجود ندارد.».

اما در نهایت محمد مهدی ناصحی، مدیرعامل بیمه سلامت ایران اعلام کرده که طبق این طرح کودکان زیر ۷ سال به صورت کاملا رایگان خدمات درمانی دریافت می‌کنند و شرطی برای پذیرش آن‌ها وجود ندارد.

توان مالی طرح را در نظر بگیرید

درمان رایگان درمان کودکان زیر ۷ سال به عنوان یکی از طرح‌های خوب در کشور مطرح می‌شود، اما ۲ چالش جدی هم درباره آن مطرح است و برخی کارشناسان معتقدند می‌تواند مراکز درمانی را هم با مشکلات زیادی مواجه کنند.

اولین چالش این که مراکز درمانی همین حالا هم با مشکلاتی از جمله پرداخت نشدن به موقع مطالباتشان از سوی سازمان‌های بیمه مواجهند و افزوده شدن این هزینه‌ها هم در صورت عدم پرداخت به موقع می‌تواند منجر به چالش در ارائه خدمات درمانی رایگان به کودکان شود. این در حالی است که اواخر سال گذشته بود که معاون درمان وزارت بهداشت، میزان بدهی بیمه‌ها به مراکز درمانی را حدود ۱۳ هزار میلیارد تومان اعلام کرد.

دومین چالش هم افزایش تقاضای القایی درباره درمان کودکان است و بهترین راهکار برای رفع این مساله را نظام ارجاع برای می‌دانند. این که نظام ارجاع در طرح رایگان کودکان به ویژه برای دهک‌های بالاتر جامعه رعایت شود تا هزینه‌های دولت از بخش تقاضای القایی افزایش پیدا نکند.

چند نکته درباره درمان رایگان کودکان

۱. ۱۰۰ درصد تعرفه دولتی برای خدمات بستری و فوریت‌های پزشکی همچنین درمان‌های سرپایی و فوریت‌های پزشکی شامل معاینه، آزمایشگاه، تصویربرداری و توانبخشی از سوی سازمان‌های بیمه‌گر پرداخت می‌شود.

۲. فقط یک خدمت درباره کودکان زیر ۷ سال در مراکز دولتی دانشگاهی و دولتی رایگان نیست، هزینه دارو‌های سرپایی

۳. کودکان زیر ۷ سال دارای بیمه‌های پایه مانند تامین اجتماعی، بیمه سلامت و نیرو‌های مسلح می‌توانند از این طرح بهره‌مند شوند.

۴. اجرای درمان رایگان کودکان با جمعیت حدود ۷ میلیون نفر ۲.۵هزار میلیارد تومان اعتبار نیاز دارد.

۵. تنها در یک بیمارستان کودکان در تهران هزینه ماهانه خدمات رایگان بستری کودکان زیر ۷ سال چیزی حدود ۵ میلیارد تومان است.

۶. خانواده‌ها می‌توانند شکایت‌های خود را درباره تخلفات مراکز درمانی برای ارائه خدمات درمانی رایگان به کودکان از طریق ۲ سامانه ۱۹۰ (وزارت بهداشت) و ۱۶۶۶ (بیمه سلامت) گزارش دهند.

دیگر خبرها

  • درمان رایگان کودکان زیر ۷ سال در بیمارستان های دولتی سمنان
  • هدفگذاری تامین اجتماعی برای ارتقاء سلامت و رضایتمندی کارگران
  • درمان رایگان کودک با داشتن بیمه پایه
  • خدمات درمانی رایگان برای کودکان؛ نمایش یا واقعی؟
  • استقبال یک میلیون خانوار اصفهانی از کالابرگ الکترونیک
  • بیمه‌ها تعرفه را به درستی پوشش نمی‌دهند/ تورم در بخش پزشکی با اجتماعی متفاوت است
  • بیمه ها تعرفه را به درستی پوشش نمی دهند/ تورم در بخش پزشکی با بخش اجتماعی بسیار متفاوت است
  • بیمه‌ها تعرفه را به درستی پوشش نمی دهند/ تورم پزشکی در مقایسه با بخش اجتماعی بالاتر است
  • بیمه‌ها تعرفه را به درستی پوشش نمی دهند/ تورم در بخش پزشکی با بخش اجتماعی بسیار متفاوت و بالاتر است
  • ۲۱ درصد بیمه‌شدگان تامین اجتماعی، بانوان هستند/ حضور فعال زنان در بازار کار